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Lumbago ó lumbalgia

¿Has hecho un sobre esfuerzo físico o has tenido una mala postura…y por eso tienes un dolor en la parte inferior de la espalada? Entonces podemos decir que tienes lumbago consecuencias de estos malos hábitos.

¿Que es el lumbago?

El lumbago o lumbalgia es un dolor más o menos intenso en la parte baja de la espalda osea en la región lumbar de la espalda. El dolor puede ser agudo (de inicio brusco e intenso) o crónico, si dura más de tres meses. El lumbago aparece con frecuencia en gente joven cuyo trabajo requiere un esfuerzo físico, pero no es infrecuentes en personas mayores.  La lumbalgia es un termino que indica el dolor de espalda, causado por un síndrome músculo-esquelético es decir, trastornos relacionados con estas vértebras y las estructuras de los tejidos blandos como músculos, ligamentos nervios y discos intervertebrales.

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¿Cuales son las cusas del lumbago?

Se origina por distintas causas y formas, siendo la mas común el sobre esfuerzo físico y las malas posturas. Aunque en la mayoría de los casos no es posible definir cual es la causa exacta del dolor de espalda. En otros casos, con frecuencia otros pacientes pueden sufrir una hernia discal o una osteoporosis (disminución de la calificación de los huesos) y en raras ocasiones una lesión esquelética provocada por un tumor o una infección. Generalmente las personas mas jóvenes (entre 30 y 60 años) son más propensas a tener dolores de espalda por una distensión muscular lumbar o disminución del espacio intervertebral, como por ejemplo una hernia discal lumbar o discartrosis.

Síntomas de la lumbalgia

La lumbalgia puede manifestarte mediante cualquier combinación de los siguientes síntomas:

  • Dolor en la región lumbar, que en ocasiones irradia hacia las nalgas, la parte posterior de los muslos y la ingle, el dolor empeora con el movimiento. Rara vez llega debajo de la rodilla.
  • Limitación en la movilidad e la columna, especialmente al inclinarse hacia adelante o hacia atras.
  • Contractura de los músculos que rodean la columna, provocando rigidez de la espalda.
  • Cuando existe dolor y contractura, la espalda puede inclinarse hacia un lado provocando un cambio de postura (posición antiálgica).
  • El dolor a veces se acompaña de una sensación de hormigueo o pérdida de sensibilidad en la región lumbar, las nalgas o en las piernas.
  • Espasmos musculares que pueden ser graves.
  • Área localizada que es dolorosa a la palpación.

 

Una de las causas más comunes de la lumbalgia aguda es la distensión de un ligamento o de un de músculo de la espalda. Al levantar algo pesado, torcerse o realizar un movimiento brusco puede producirse un estiramiento de los músculos o ligamentos o producirse un desgarro microscópico. El grado de dolor de una distensión muscular puede variar de una molestia leve a un dolor fuerte e incapacitante, según el grado de la distensión y de los espamos musculares lumbares causado por la lesión. Las distensiones de la espalda con frecuencia se curan por si solos con la ayuda de alguna combinación de descanso, aplicación de hielo o calor, anti-inflamatorios, estiramientos leves y progresivos y ejercicios para la parte inferior de la espalda.

La lumbalgiua se puede clasificar en:

  1. Aguda, si dura menos de 6 semanas
  2. Subaguda, si dura entre seis semanas y tres meses
  3. Crónica, si dura mas de tres meses

Para poder tratar el lumbago, primero debemos clasificar el tipo de dolor. Para un lumbago agudo resulta beneficioso la administración de antiinflamatorios no asteroides y mantenerse activo. También resulta beneficioso la manipulación de la columna, por fisioterapeutas. Para tratar un lumbago crónico, son beneficios los ejercicios de fortalecimiento de la musculatura de la espalda y la higiene postural. El ejercicios, también son beneficios los analgésicos y los anti inflamatorios no esteroides, tratar los puntos de gatillos y la manipulación de la columna. Los ejercicios de pilates o fisiopilates se ve una  mejoría sintomática del dolor lumbar y prevención de futuras lesiones. Evitar el reposo,  como así también las sobrecargas en la espalda, no agacharse doblando la espalda.

La evolución es buena siempre y cuando la persona permanezca activa y reciba un tratamiento adecuando en faces temprana del cuadro. Esta demostrado que una musculatura lumbar y abdominal débil aumenta el riesgo de sufrir lumbago, por lo que se recomienda un ejercicio moderado encaminado a fortalecer dicha musculatura.

Cuida tu cuerpo, realiza ejercicio físico a diario, ya sea media hora caminando o algún deporte, esto ayudara a mantenerte en forma, fortalecer musculatura y evitar asi posibles dolores musculares, como la lumbalgia o cervicalgia.

 

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Dislalias

¿Que son las dislalias?

Las dislalias son alteraciones en la articulación de algún o  algunos fonemas bien por su omisión  o distorsión de algunos sonidos concretos del habla, o por la sustitución de estos por otros de forma improcedente, en personas que no presentan patologías del sistema nervioso ni en los órganos fonoarticulatorios a nivel anatómico. La dislalia Infantil, pronunciación alterada de los niños, es un trastorno en la articulación de los fonemas. Es el trastorno mas común en los niños, el mas conocido y el mas difícil de identificar. Suele presentarse entre los tres y los cinco años con alteraciones en la articulación de los fonemas.

Los niñ@ que presentan dislalias en su habla, presentan una presencia de errores en la articulación de sonidos del habla (sustitución, distorsión, omisión o adición) al principio, en medio o al final de las palabras tanto en su lenguaje coloquial como en repetición de esos sonidos cuando se le dan un modelo de palabra que lo contenga. Suelen tener mas de cuatro años. No Existe evidencia ni diagnostico de hipoacusia, trastornos neurológicos, deficiencia mental ni cambio idiomático.

¿Como se diagnostica la dislalia?

A un niño se le diagnostica dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los sonidos del habla, que son vistos como normales según su edad y desarrollo. Un niño con dislalia suele sustituir un sonido por otro o no pronunciar consonantes. Por ejemplo: dice mai en lugar de míaz o tes en lugar de tres.

Cuando el bebe empieza a hablar, lo hace emitiendo primero los sonidos mas fáciles como el de la m o la bebe-hablandop. Estos sonidos son fundamentales para decir mamá o papá, palabras que no le supondrán un gran esfuerzo siempre que reciba la estimulación adecuada. A partir de este momento el bebe comenzara a pronunciar sonidos cada vez más difíciles, lo que exigirá mas esfuerzo de los músculos y órganos fonadores. Es habitual que las primeras palabras del bebe entre el 8º y 18 º meses de edad,  presenten errores de pronunciación. El bebe dirá aua cuando pida agua o pete cuando quiera el chupete. Los bebes simplificarán el sonido para que les resulte mas fácil pronunciarlos. Sin embargo, a medida que el bebe va madurando, va adquiriendo mas habilidad en la articulación, su pronunciación será mas fluida. Cuando este proceso no se realiza con normalidad, se puede hablar de dislalias.

Tipos de dislalias infantiles.

Existen muchas clasificaciones de la dislalias infantil: dislalias evolutiva o fisiológica,  orgánicas, audiógenas o funcionales. Realizaremos una pequeña descripción de cada tipo de dislalia.

  • Dislalia evolutiva o fisiológica: Para articular correctamente los fonemas de un idioma se precisa una madurez cerebral y del aparato fonoarticulador. Hay una frace en el desarrollo del lenguaje en la que el niñ@ no articula o distorsiona algunos fonemas, a esto se le llama dilalia evolutiva. Normalmente desaparece con el tiempo y nunca deben ser intervenidos antes de los cuatro años, sobre toro /r/ y sinfones. Suelen producir cierta angustia en algunos padres que creen ver en ellas un síntoma de retraso y se les debe aconsejar que hablen claro a su hij@, abandonando los patrones de persistencia del lenguaje infantil. La mejor intervencion es convencer a la familia para que dejen esos malos hábitos.
  • Dislalias audiógenas se caracterizan por dificultades originales pro problemas auditivos. el niño se siente incapaz de pronunciar bien el fonema porque no oye bien, confunde fonemas que ofrezcan alguna semejanza al no poseer una correcta discriminación auditiva. El deficiente auditivo presenta otras alteraciones del lenguaje, fundamentalmente de la voz y el estudio de su audiometría nos dará la pauta sobre la posible adaptación de una prótesis o implante. La intervención ira encaminada principalmente a aumentar su discriminación auditiva mejorar su voz o corregir los fonemas alterados e implantar los inexistentes.
  • Dislalia orgánica, hace que el niño tenga disficultades para determinados fonemas por problemas orgánicos.  Se presenta en los niños cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales, cuando tiene alguna malformación o anomalias en los órganos del aparato fonador.
  • La dislalia funcional, es la mas frecuente y se caracteriza por un mal funcionamiento de los órganos articulatorios. Estos no están realizando correctamente la función de articular un fonema a pesar de no existir ninguna causa de tipo orgánica. Sus factores etiológicos pueden ser:
  1. Falta de control en la psicomotricidad fina. La articulación del lenguaje requiere una gran habilidad motora. Prueba de ello es que aquellos fonemas que precisan un mayo control de los órganos articulatorios, especialmente de la lengua, son los últimos que aparecen /l/ /r/ /r/ y sinfones. Esta habilidad puede estar poco desarrollada por falta de estimulación y hábitos que perduran mas allá de la edad correspondiente como una alimentación pastosa y/o uso del chupete prolongado entre otros factores.
  2. Déficit de la discirminación auditiva. El niñ@ no decodifica correctamente los elementos fonémicos de su idioma y no percibe diferenciaciones fonológicas del tipo sordo/sonoro, dental/verbal, oclusivo/fricativo, etc, produciendo errores en la imitación oral.
  3. errores perceptivos e imposibilidad de imitación de movimientos.
  4. Estimulación  lingüística deficitaria. Ello explica la frecuencia de dislalias en los niñ@s de ambientes socioculturales deprivados, abandonados, en situación de bilinguismo, etc
  5. De tipo psicológico: sobreprotección,  traumas, etc que hacen persistir  modelos articulatorios infantiles.
  6. Deficiencia intelectual: las dislalias son un problema añadido a los del lenguaje del niño@ deficiente. Su corrección hay que plantearla a mas largo plazo, es mas lenta y estará condicionada por su capacidad de discriminación auditiva y su habilidad motora.

En resumen cuando nos referimos a la dislalia habitualmente se refiere a la dislalia funcional y los tipo de errores mas frecuentes son: sustitución, distorsión, omisión o adición.

Fuentes consultadas. guiadepsicologia.com, delogopedia.com.

 

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Síndrome de respiración bucal

El síndrome de respiración bucal, ya sea por obstrucción o por habito, produce varias alteraciones en el aparato estomatognático que afecta al niño tanto estética, funcional como psiquicamente. Algo aparentemente tan inocente como respirar por la boca puede ocasionar bastantes problemas en la salud infantil

El hombre nace condicionado para respirara por la nariz y alimentarse por la boca, al romperse ese mecanismo fisiológico se afecta el crecimiento y desarrollo, no solo facial sino general. La respiración bucal se considera normal solo cuando se realiza bajo esfuerzos físicos muy grandes.

Un niño que tiene una respiración bucal produce alteraciones fisiológicas que puede afectar progresivamente su desarrollo físico y psíquico.  Su detección y corrección depende básicamente de la intervención temprana de un equipo multidisciplinario (pediatra, logopeda, otorrinolaringólogo y odontólogo). Algunos niños desarrollas conductas inadecuadas que afectan al desarrollo bucodental. Cuando los hábitos negativos persisten,pueden ocasionar alteraciones óticas, maxilofaciales y casos graves de maloclución (mal alineamiento de los dientes o a la manera en la que los dientes superiores e inferiores encajan entre si) asi como alteraciones del habla (dislalia)

Los que respiran por la boca por obstrucción, son aquellos que presentan desviación del tabique nasal, cometes agrandados, inflamación crónicas y/o congestión de la mucosa faríngea, alergias hipertrofia amigdalina. Esto puede provocar ciertas alteraciones del sueño como el Sindrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS)

Los que respiran por la boca por costumbre mantiene esta forma de respiración aunque se le haya eliminado el obstáculo que los obliga a  hacerlo. Este mal hábito prolongado en el tiempo puede acarrear alteraciones anatómicas, como un labios superior hipotónico y acortado que no les permiten un cierre bilabial completo.

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Los síntomas que pueden tener los niños que tiene respiración bucal son los siguientes:

  • Tos seca
  • Tos nocturna
  • Incapacidad respiratoria
  • Apnea obstructiva del sueño
  • Trastornos en el desarrollo macizo facial (paladar estrecho y hundido, mandíbula elongada)
  • Deglución atípica
  • Dientes mal implantados
  • Sinusitis, otitis, trastornos de audición, disfonía

EFECTOS

  • Los efectos inmediatos de la respiración bucal consisten en la introducción de aire frío, seco y adenoidescargado de polvo en la faringe. Se pierden las funciones de calentamiento, humedificacion y filtrado del aire que entra por la nariz, con el consiguiente incremento de la irritación de la mucosa faríngea siendo pobre la cantidad de oxígeno que pasa por la sangre. En estos niños se obnserva una ligera anemia, hipoglobulinemia y ligera leucocitosis, pérdida de peso y a menudo tórax aplastado. En el aparato circulatorio se presentan se presentan trastornos funcionales, palpitaciones, soplos y variación de la tensión arterial ademas de la disminución intelectual, como así tambien alteración de la audición el olfato y el gusto. Se producen repetidas adenoiditis y faringitis agudas o crónicas
  • Los efectos a largo plazo de la respiración en bucal en el macizo nasomaxilar son mas complejas y de mayor alcance. Desde que se abre la boca, la lengua desciende y pierde contacto con el maxilar, lo que influye en el crecimiento de éste, la tensión de los músculos maxilofaciles varia produciendo una serie de alteraciones en la función muscular que incide en la posición de la mandíbula.

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Cuanto mas temprano sea su detección y corregida la causa mas facilitada sera su reeducacion. Cuanto mas tarde se realice su diagnostico, mas síntomas del síndrome de respiración bucal tendrá. Por lo tanto es importante que ante cualquier duda de de los síntomas antes mencionado acuda a su pediatra, quien sera el encargado de orientar y acompañar a las familias en el seguimiento y tratamiento de estos niños y también el encargado de organizar las demás consultas con los otros especialistas , logopeda, otorrinolaringólogo y odontólogo.

Cada especialista interviene en su campo de trabajo, el otorrinolaringologo trata el despeje de las vías respiratorias, el ortodoncista modifica la estructura bucal para una correcta respiración a través de aparatos (fijos o móviles).

En el caso del tratamiento logopédico, se utiliza la terapia de Trabajo Respiratorio Global y Terapia Miofuncional Orofacial (de la que ya hemos hablado en un post anterior con fecha 12 de agosto de 2016).

Trabajo respiratorios global: terapia por medio de ejercicios pasivos y activos y de una terapia de reentrenamiento psíquico y físico tratan de modificar el patrón respiratorio y la postura.

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Terapia miofuncional orofacial: corrige el desequilibrio muscular orofacial dado por respiración bucal, posición de labios y lengua en reposo y en deglución incorrectos, referidos a problemas oclusales y de habla.

Si creer que tu niñ@ tiene algunos de los síntomas antes mencionado, no dudes en consultar con tu pediatra y así saldrás de dudas. También puedes pedir una cita en nuestra clínica «Fisioterapia Playamar» con nuestra logopeda, quien podrá asesorarte en el tratamiento a seguir para evitar el Síndrome de Respiración Bucal.

 

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Cervicalgia o dolor cervical

La cervicalgia, es un termino coloquialmente conocido como «dolor de cuello», este describe una «algia o dolor en la región cervical». Algunas enfermedades o patologías derivadas de la cervicalgia pueden afectar al brazo con un hormigoneo punzante, debilidad y dolor irradiado denominado cervico-braquialgia.

El dolor cervical o cervicalgia, es un dolor que se manifiesta principalmente en la zona cervical, desde un dor-no-pescoco-71670leve malestar hasta un fuerte e intenso dolor en el cuello que se extiende por la estructura muscular de la espalada y el brazo. La cervicalgia puede ser debido a una problema muscular,  mecánico o un pinzamiento nervioso causado por la protrusión de uno de los discos situado entre las vertebras o debido a una cervicoartrosis. Si el dolor es agudo – repentino e intenso- se denomina cervicalgia aguda o dolor cervical agudo, si el dolor cervical dura más de tres meses, se denomina «dolor cervical crónico».

El dolor cervical, es un cuadro muy común que se da con mas frecuencia en mujeres que en hombres. La mayoría de las personas tendrán dolor cervical en algún momento de su vida. En personas sin dolencia cervical previa, puede manifestarse como consecuencia de un brusco movimiento de la zona cervical durante un accidente de circulación.

Causas de la Cervicalgia.

La causa del dolor de cuello puede ser variada, pero no están probadas de forma científica. En la mayoría de los casos no se puede encontrar una causa especifica del dolor. Sin embargo en algunos casos es posible hacer un diagnóstico preciso. El problema subyacente puede ser una hernia discal, huesos frágiles (osteoporosis), deformidad de la curvatura natural de la columna (escoliosis) y más raramente daño estructural. Finalmente los accidentes de tráfico incluyendo el «latigazo cervical» puede provocar dolor cervical agudo o crónico, requiriendo en ocasiones meses de rehabilitación.

  • Traumatismos o lesiones.
  • Enfermedades de la columna vertebral cervical (hernia discal, artrosis cervical, espondilitis, etc)
  • Estrés y preocupaciones.
  • Dormir en una mala postura.
  • Uso prolongado del ordenador.
  • Contractura musculares y punto de gatillo miofasciales en trapecios y musculatura cervical.

Dolor cervical

El dolor cervical es un dolor generalizado en el área cervical como así también rigidez en los músculos delcervicalgia cuello. El dolor puede irradiarse hacia abajo, hacia los hombros o entre las escápulas (omóplatos). También puede irradiarse hacia un brazo, la mano o hacia arriba a la cabeza y causar cefalea unilateral o bilateral. Los músculos del cuello están tensos, doloridos y duros al tacto. El dolor cervical puede provocan una mala postura del cuello, por lo que la cabeza esta desviada hacia un lado eso se llama «tortícolis». El dolor en la base del cráneo, puede acompañarse de una sensación de debilidad en los hombros y las manos, generando un hormigueo en los brazos y dedos. Todo esto son signos de alarma de dolor cervical.

El dolor cervical puede venir acompañado de fuertes cefaleas, nauseas y vómitos. También puede venir acompañado de dolor intenso de espalada.

Como tratar un dolor cervical

La fisioterapia cuenta con un gran abanico de opciones en técnicas de tratamientos cuando a disfunción de la columna cervical se refiere. El dolor cervical es bastante molesto e impide realizar actividades de la vida diaria y quien padece cervicalgia siente que es una emergencia eliminar el dolor debido a que con frecuencia aparecen síntomas de mareos, nauseas, vértigo, cefaleas agudas e incluso síntomas irradiados hacia los miembros superiores. La terapia manual y la fisioterapia, son muy eficaces para disolver las contracturas que se pueden desarrollar en el cuello y en la zona interescapular.

El dolor agudo en la base del cuello a veces desaparece sin tratamiento, en los casos que la duración es limitada se recomienda terapia manual realizada por fisioterapeuta y con analgésicos (siempre recetados por su medico de cabecera). Cuando el dolor persiste por más de tres meses se recomienda tratamientos terapéuticos y ejercicios de fortalecimiento muscular.

  • Fisioterapia.
  • Entrenamiento muscular intensivo.
  • Tratamiento rehabilitador.
  • Ejercicios. Las personas con músculos débiles en el cuello tienen mayor tendencia a padecer problemas cervicales y en tales casos un programa de ejercicios sirve para fortaleces esos músculos.

Es muy importante la corrección de la postura, ya sea en el trabajo o en alguna tarea a realizar como por ejemplo doblar bien las rodillas cuando uno va a coger peso. Cualquier tratamiento que se realice tendrá poco efecto si el paciente conserva hábitos incorrectos.

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Enfermedades Respiratorias

En nuestra anterior entrada de Fisioterapia Respiratoria, hemos hablado de diferentes enfermedades que afectan a nuestras vías respiratorias y de la la importancia y beneficios que tiene hacer fisioterapia respiratoria tanto en bebés, niños o adulto, hoy hablaremos de algunas de esas  enfermedades como EPOC, bronquiolitis, bronquitis, asma, etc

Haremos una breve descripción de estas enfermedades:

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  • EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica)

La EPOC es un trastorno pulmonar que se caracteriza por la existencia de una obstrucción de las vías respiratorias generalmente progresiva e irreversible. Se encuentra en mayor incidencia en personas expuestas al humo del tabaco y produce como síntoma principal una disminución de la capacidad respiratoria que avanza  progresivamente con el paso de los años y ocasiona un deterioro considerable en la calidad de vida de las personas afectadas. Entre un 20 % y un 25 % de los fumadores desarrollan esta enfermedad .

La EPOC (según el Congreso Mexicano para el diagnostico y prevención del EPOC) la define como una enfermedad caracterizada por la limitación al flujo aéreo la cual no es modificable significativamente y es usualmente progresiva. Esta limitación se asocia con una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones y la vía aérea cuyo factores de riesgo más importantes son la exposición a partículas nocivas y gases principalmente derivados del consumo del tabaco y exposición a humo de leña.

  • Bronquiolitis

La bronquiolitis es una infección de los pulmones y del aparato respiratorio del niño por lo general bronquiolitis_articulo_landscapemenores de 2 años, que es causada por varias clases de virus. El mas frecuente es el VRS (Virus Respiratorios Sincital), o el virus de la gripe, adenovirus. La enfermedad afecta  a los bronquios, fundamentalmente a los mas finos. La infección puede apareces en cualquier época del año aunqnue lo mas frecuente es que aparezca en invierno. La mayoría de los niños están enfermos una semana, pero en algunos casos esta infección puede dar lugar a problemas respiratorios en el futuro.

  • Bronquitis

La bronquitis es una inflamación de las vías aéreas bajas. Sucede cuando los bronquios, que están situados entre los pulmones, se inflaman a causa de una infección o algún otro factor. Según su duración se distinguen entre bronquitis aguda, son de corta duración y bronquitis crónica, de larga duración. La bronquitis, generalmente sigue a una infección respiratoria. Al principio afecta la nariz y la garganta y luego se propaga hacia los pulmones. Algunas veces uno puede contraer otra infección bacteriana (secundaria) en las vías respiratorias. Estos significa que ademas de los virus, las bacterias infectan las vías respiratorias.

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  • Asma

El asma es una enfermedad del sistema respiratorias caracterizado por una inflamación crónica de las vías aéreas, cuyas manifestaciones clínicas son variables en el tiempo y consisten en sibilancias, dificultades respiratorias, opresión torácica y tos. El origen de la enfermedad es complejo e involucra la inflamación, la obstrucción intermitente y la hiperreactividad de las vías respiratorias. Los síntomas del asma son respiración sibilante, la falta de aire, la opresión en el pecho y la tos improductiva durante la noche o por la mañana temprano. Estos síntomas se dan con distinta frecuencia e intensidad intercalándose periodos asintomáticos donde la mayoría de los pacientes se siente bien, con crisis de asma que es cuando los síntomas emproran y por lo tanto el paciente se encuentra mal y con mucha dificultad respiratoria.  Puede ser una crisis respiratoria corta o prolongarse con ataques asmáticos diarios que pueden persistir por varias semanas.

Todas estas enfermedades pueden tratarse con fisioterapia respiratoria, que aliviará los síntomas y ayudará a tener una mejor calidad de vida, con lo cual ante cualquier diagnóstico médico respiratorio no dude en contactar con nosotros. Nuestro fisioterapeuta especializado estará encantado de atenderles.

 

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Fisioterapia Respiratoria

¿Que es la fisioterapia respiratoria?

La fisioterapia respiratoria es una especialidad de la fisioterapia dedicada a la prevención, tratamiento y estabilización de las alteraciones respiratorias, cuyo objetivo general es mejorar la ventilación regional pulmonar y el intercambio de gases, la función de los músculos respiratorios, la disnea, la tolerancia al ejercicio y la calidad de vida relacionada con la salud.

La fisioterapia respiratoria está constituida por una serie de técnicas físicas y procedimientos especializados encaminados a eliminar las secreciones de la vía respiratoria y mejorar la ventilación pulmonar.

La fisioterapia respiratoria se utiliza para el tratamiento de las enfermedades crónicas que afectan al sistema respiratorio (EPOC, asma, fibrosis quística, enfermedades neuromusculares) procesos agudos (neumonía, bronquitis,absceso pulmonar) o intervenciones quirúrgicas de gran complejidad.

Técnicas de tratamientos

El profesional especializado en fisioterapia respiratoria, después de una diagnostico médico, realiza un diagnóstico del tipo funcional sobre el cual establece objetivos terapéuticos y diseña un tratamiento especifico para cada paciente según sus necesidades.

  • Desobstrucción bronquial: Es un tratamiento que se realiza mediante técnicas manuales para la eliminación de los excesos de secreciones en las enfermedades respiratorias y neuromusculares.
  • Plan de kinesioterapia respiratoria: este se utiliza para la prevención y corrección de alteración óseas y musculares y la obstrucción bronquial, favorecer la expansión del tejido pulmonar colapsado, favorecer el modelo de respiración normal. Para todo ello se realizan diversa técnicas manuales.
  • Reeducación al esfuerzo: Una vez que el paciente interioriza los parámetros ventilatorios normales y tiene despejada su vía aérea de secreciones nocivas se le da un protocolo de ejercicios terapéuticos para volver a reeducarlo al esfuerzo, esto significa, para que pueda realizar sus actividades de la vida diaria y otras demandas externas cursado con la menor fatiga y esfuerzo posible.

La fisioterapia respiratoria puede aplicarse tanto para bebes, niños y adultos cada cual con sus propios beneficios, pero todos con un mismo objetivo, mejorar la calidad de vida del paciente.

Beneficios en niños

La fisioterapia respiratoria en bebes y niños, ayuda al drenaje de las secreciones,  mejorando la ventilación pulmonar y evitar complicaciones como alteraciones y neumonías recurrentes o bronquitis de repetición. El cambio en los síntomas es claro, mejora la alimentación, el sueño y disminuye la tos, lo que genera una mejor calidad de vida para el niño y el entono familiar.

La fisioterapia respiratoria esta indicada cuando cualquier enfermedad respiratoria genere un aumento fisioterapia respiratoriade secreciones que provoca la tos, dificulta la respiración y que trae consigo problemas secundarios como mala alimentación o falta de sueño. Estas enfermedades son bronquiolitis, bronquitis, neumonía, catarros de vías altas y todas aquellas enfermedades que afecten a la función respiratorias. No es una terapia dolorosa para los niños, pero si es invasiva, por lo que los niños suelen llorar durante las sesiones, por lo tanto los padres deben acompañar a los niños en sus sesiones para calmar al niño y aportar datos relevantes para la terapia.

Beneficios en adultos

La fisioterapia respiratoria en adultos facilita la movilización y expectoración de secreciones mejorando la ventilación pulmonar y la oxigenación. Previene complicaciones tras haber sufrido una cirugía. Mejora la disnea y la capacidad de ejercicio en pacientes crónicos, evitando la reinfección y los ingresos hospitalarios que suelen ser más frecuentes en personas mayores. Como hemos dicho anteriormente aporta calidad de vida.

Al igual que en los niños, está indicada en enfermedades agudas como bronquitis y neumonías, también indicado en pacientes con EPOC, asma, enfermos neuromusculares y neurológicos con afectación respiratoria, trasplante pulmonar.

Nuestra fisioterapeuta Verónica Gutiérrez, esta especializada en fisioterapia respiratoria tanto infantil como de adultos, si necesitas tratamiento no dudes en ponerte en contacto con nosotros, estaremos encantados de atender tus necesidades. Si tu pequeño tiene bronquitis de repetición no dudes en hacer fisioterapia respiratoria, esto le ayudará durante las crisis respiratorias como en la prevención de recaídas. Este invierno ven y pide cita con nuestra fisioterapeuta.

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Estudio biomecánico de la marcha

¿Que es el estudio biomeáanico de la marcha?

  • Sirve para evaluar como camina una persona y ver si existe alguna alteración que deba corregirse.
  • Puede ayudar a prevenir lesiones musculares y osteoarticulares como esguinces de repetición, dolores en dedos de los pies, espolones calcáneos, fascitis plantares, tendinitis, etc.
  • Esta pruebas importante para personas deportistas, sobre todos profesionales.

El estudio biomecánico de la marcha permite realizar un análisis del pié tanto en posición estática, sin que la personase mueva, como dinámica, observando la forma de caminar del paciente y analizando toda una serie de datos que proporciona el estudio, así como la relación de los pies al caminar con otras estructuras, como la rodilla, la cadera y la columna vertebral.

A cada paso que se dan, los pies soportan una presión que equivale a tres veces el peso de la personas, de ahí que sea importante caminar de una manera adecuada. Este estudio es de esencial importancia para los deportistas, que suponen un impacto importante y una gran presión sobre los pies, pero cualquier persona que lo deses se lo puede realizar, en especial aquellas personas que tienen dolores articulares de larga duración o pacientes diabéticos para prevenir lesiones.

El podólogo es el encargado de realizar un correcto estudio biomecánico de la pisada para determinar las causas que pueden provocar una sobrecarga en el pié, para ello necesita hacer una serie de comprobaciones:

  • Ficha técnica: peso, estatura, masa corporal, superficie habitual por donde se corre, tipo de calzado, historial de lesiones y si presenta algún tipo de dimetría corporal
  • Inspección: consiste en la observaciones de posibles alteraciones en lo pies para poder detectar cualquier problema con la finalidad de poder detectar factores de riesgo. Se realizara una exploración de la movilidad articular de tobillo.
  • Análisis de la marcha: Con este estudio se observan los distintos ángulos de los pies y las piernas, contacto del talón, apoyo completo y despegue. Un análisis estático y dinámico de la marcha.
  • Evaluación: se efectuará un diagnostico que indique si posee alguna alteración o desalineación biomecánica en el pie o miembro inferior que pueda predisponer a la lesión. En este punto el podólogo te recomendará si es necesario alguna órtesis o plantillas siempre personalizadas y realizadas bajo molde.

 

PLANTILLAS:

Las plantillas personalizadas pueden ayudar a corregir las patologías de la pisada de manera eficaz.

Cuando a un paciente, tras realizar el estudio biomecánico, se le pautan unas plantillas personalizadas y e realiza un seguimiento de la evolución del problema. En la mayoría de los casos, desde el primer momento en el que se le entregan las plantillas, el paciente nota la diferencia en el apoyo y la comodidad en la pisada. Gracias al estudio preciso, se realizan los ajustes para cada tipo de pie y amoldados a las necesidades de cada uno.

Si crees que tu marcha no es correcta, que tu pie no apoya bien en el suelo, que haces deporte y quieres hacer un estudio biomecánico, no dudes en ponerte en contacto con nosotros y pedir una cita con nuestra podóloga.

 

 

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Fisiopilates

El método pilates es un sistema de entrenamiento físico y mental creado a principios del siglo XX por Joseph Hbertus Pilates, quien lo idea básicamente en sus conocimientos de gimnasia, traumatología y yoga, uniendo el dinamismos y la fuerza muscular con el control mental, la respiración y la relajación. En principios fue llamado el método Contrologia (contrology), por el propio Pilates,  debido a que recalculado el uso de la mente para controlar el cuerpo. buscando el equilibrio y la unidad de ambos.

Fisiopilates es un sistema de educación corporal, en el que se trabaja el cuerpo como un todo, potenciando la capacidades individuales de cada uno y a su vez corrigiendo los desequilibrios estáticos y dinámicos.

La combinación de los beneficios del Pilates con la experiencia de un fisioterapeuta garantiza la seguridad de realizar un ejercicio sin riegos,centrados en el desarrollo de los músculos internos para alcanzando la salud y el equilibrio del cuerpo, y dar estabilidad y firmeza a la columna vertebral, por lo que es muy usado en terapias de rehabilitación, trabajando ejercicios que buscan el estiramiento, la flexión y la tonificación muscular.

Como fisioterapeutas entendemos que cada persona, cada cuerpo es único y por eso debe aprender a moverse de acuerdo con su naturaleza, limitaciones y potencialidades. Practicando habitualmente fisiopilates, conseguirás un buen tono muscular una educación postural y una figura estilizada realizando movimientos armoniosos y elegantes cuidando a la vez tu salud.

Este método de principios del siglo pasado Pilates ha ganado en calidad a ser aplicado por Fisiopilates_playamarprofesionales con conocimientos en anatomía, fisionomía y fisiopatología, tranformándose en una herramienta valiosa en la rehabilitación de disfuciones físicas y mantenimiento de la furza muscular funcional y el equilibrio y
armonía físicos

¿Cuales son los beneficios de hacer fisiopilates?

El método Pilates, promueve la completa coordinación entre el cuerpo, mente y espíritu a través del ejercicios corporales de estiramiento y fortalecimiento muscular, siempre buscando la presionen para lograr el beneficio máximo. Estos son los beneficios que podemos conseguir haciendo fisiopilates.

  • Mejoría de la postura estática y dinámica
  • Alivio de dolor
  • Reeducación de la respiración
  • Mejoría de la conciencia, flexibilidad y equilibrio corporal
  • Ajuste en la cadenas musculares, músculos tonificados
  • Disminución del estrés
  • Un cuerpo mas fuerte, flexible y una figura mas estilizada
  • Post rehabilitación efectiva
  • Recuperación post parto.

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¿Cuales son los principios básicos del método Pilates?

Los principios básicos del método Pilates son, concentración, respiración, control, precisión, movimientos fluidos y por supuesto una rutina con la que mejoraremos nuestra técnica y destreza.

  • En la concentración, cada movimiento se controla cuidadosamente y coordinados con la respiración con el fin de crear un cuerpo armonioso, coordinado, musculado y flexibles. A través de la práctica  la mente va tomando conciencia de sus capacidades y siempre debe permanecer alerta.
  • Joseph H. Pilates llamaba a su método Contrology, pues esta basado en la idea de controlar los músculos, nada esta dejado al azar. Tener un control nos ayuda a  fortalecemos el cuerpo trabajando en contra de la gravedad con movimientos lentos y controlados.
  • La respiración es vital para la correcta realización de los ejercicios de pilates, esta cumple un papel primordial, los resultados de la practica son muy significativos: mayor capacidad pulmonar y mejor circulación sanguínea son los primeros fines perseguidos, para luego poder traducirlos en fuerza, flexibilidad, coordinación mental y buena postura. La respiracion debe ser en todo momento, lenta continua, y durante ella debe procurase realizar inhalaciones y exhalaciones de la misma duración para así permitir un optimo intercambio gaseoso óxigeno-dioxido de carbono en el cuerpo.
  • La ejecución y precisión de los movimientos es clave para la efectividad de la técnica Pilates, esto se logra con paciencia, práctica y concentración. Los movimientos fluídos deben ser de los mas suaves posibles.

Para poder trabajar de forma correcta y hacer bien los ejercicios, combinándolos con la respiración, necesitamos tener un aislamiento, es decir, necesitamos desarrollar plena conciencia de las diferentes partes del cuerpo para poder trabajar un grupo de músculos mientras se mantiene la postura, la respiración y el aislamiento corporal correcto. Es necesario tener un mayor control del centro para evitar lesiones en la columna vertebra.

Hoy en día existen varios tipos de disciplinas englobadas bajo el término pilates que podemos agrupar en dos grandes grupos, Pilates con aparatos y Pilates de suelo. Los principios que rigen ambos son idénticos y la realización de muchos de los ejercicios son similares, lo único que cambia es que el método pilates con aparatos se realiza con ayuda de aparatos especialmente diseñados para estos ejercicios y el segundo método, el que utilizaremos en Fisioterapia Playamar y dirigido por un fisioterapeuta especializado, se realiza sobre colchonetas ó esterillas con la incorporación de algún accesorios (balones, pelotas,  banda elásticas, bosu, aro o circulo mágico) según cada caso personal.

Pilates en suelo.

Este método es que se realiza en conchonetas sobre suelo y se pueden agregar diversos accesorios para facilitar o dificultar los ejercicios según indicaciones del fisiterapueta.

Balón: (balón suizo) en una gran balón de entre 055 cm a 1.00 mts. Este se utiliza para apoyar las piernas sobre él, mientras se esta tumbado en el suelo o para tumbarse directamente sobre el para realizar diferentes ejercicios., boca arriba o boca abajo para así ejercitar la flexibilidad de la columna vertebral.

Banda elástica: normalmente se agarra con las manos mientras se sujeta con los pies, y sirve para aumentar la resistencia en la practica de los ejercicio.

Aro o círculo magnético: este es un aro flexible de unos 40 cm de diámetro y con dos agarres enfrentados que se sitúa a la altura de los tobillos o rodillas o bien se coge con las manos. Es lo suficientemente flexibles como para poder deformarse, ofreciendo una resistencia para aumentar el esfuerzo. Es el único accesorio utilizado en el pilates en suelo que fue ideado originariamente por Pilates, ya que los demás fueron introducidos posteriomente.

Bosu: acrónimo del ingles Both sides up (las dos caras hacia arriba) es una semi esfera rellena de aire y montada sobre una superficie rígida de plástico que como indica su nombre puede utilizarse de ambas caras. Su función al igual que la de los balones es proporcional inestabilidad a la practica de los ejercicios para así desarrollar los ejercicios para así desarrollar el equilibrio y potencial el uso de los músculos internos.

Otros accesorios: pesas, mancuernas, tablas de extensión y pelotas pequeñas.

Si quieres realizar clases de fisiopilates, en grupos reducidas,  dirigidas por un fisioterapueta especializado no dudes en ponerte en contacto con nosotros, estaremos encantados de atenderte y brindarte el mejor tratamiento. Puedes ponerte en contacto a los teléfonos 952 123 742 / 629 323 442 o por email a info@fisioterapiaplayamar.com o puedes pedir una cita a través de la pagina web.  

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Aplicación de vendaje neuromuscular

¿Que es el vendaje nueromucular o el kinesio-taping?

Se trata de unas tiras o tapes de colore hechas de algodón y de akinesio tapecrílico adhesivo,  elásticas  que se
pueden lleva puestas durante varios días y que en general se aplican en la zona afectada de tal manera que permiten el movimiento y por lo tanto una mejora muscular biomecánica. A pesar de esto, éstas vendas si que sujetan los músculos, por lo que ofrecen tanto una estabilidad, tanto muscular como articular y ayudan a mejorar la contracción del músculo debilitado, ya sea por lesión o por infrautilización.

Otras de las funciones del kinesio-taping es que ayuda a reducir la inflamación y mejorar la circulación linfática, ya que el hecho de que sea adhesivo levanta la capa de la piel haciendo que haya más espacio debajo para que pase mejor el flujo de la sangre como el de los fluidos linfáticos algo que a su vez ayuda a eliminar las sustancias de desecho del organismo.

El vendaje neuromuscular, alivia el dolor muscular debido a que reduce la presión sobre los «nociceptores», terminaciones nerviosas encargadas de detectar el dolor , además ayuda a corregir los problemas articulares mejorando su rango de amplitud y normalizando el tono muscular.

El uso del vendaje nueromuscular está muy extendido en fisioterapia  hoy en día, es una práctica que utilizan desde hace tiempo gran número de deportistas de élite.  Aunque es una técnica relativamente nueva en occidente, tiene mas de 40 años de historia en Japón, donde nació.

¿En que casos podemos utilizar la técnica?

La técnica se aplica en geriatría, neurología, pediatría, pacientes post quirúrgicos, con patologías linfáticas, para disminuir el dolor, para ayudar con problemas circulatorios, para normalizar el funcionamiento articular y muscular y en general para facilitar  la circulación linfática. El kinesiotape no cura nada, sino que ayuda a otras técnicas de fisioterapia.

vendaje neuromuscular

Aplicación:

La venda se aplica en el músculo afectado en estiramiento. Un vez aplicada se frota la venda para activar el adhesivo sensible a la presión, los bordes del vendaje se cortan de formar redondeada para evitar que se despegue más fácilmente. Puede ser aplicado en zonas inflamadas como un buen analgésico, provocando que la inflamación disminuya y la movilidad sea mucho mejor lo cual dará al paciente una estabilidad en su rutina diaria.

El vendaje neuromuscular se aplica en tres formas o técnicas generales. La foma «l», la forma»Y» y la foma»X». Así como la aplicación linfática en forma de abanico y en tiras individuales angostas.

  • La forma «l», que se usa para lugares pequeños o lineales, como el romboides menor.kinesiotape_2
  • La forma «Y», se usa en músculos grandes, como el deltoides
  • La forma «X», se usa para músculos grandes y largos, como el biceps femoral

 

Nuestra fisioterapeuta Verónica Gutiérrez está especializada en la aplicación del vendaje neuromuscular, tanto en fisioterapia pediátrica como en fisioterapia general, parálisis fácil y terapia miofuncional. También ha dictado varios cursos de aplicación del vendaje neuromuscular en el ámbito logopédico y próximamente se va a Vigo a impartir otro curso Cursos Logopedia Centro de Formacion Fonodil M.P

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¿Zapatillas con ruedas, son buenas para nuestros niños?

¿Son buenas la zapatillas con ruedas para nuestros peques? Un pregunta que muchos se hacen y que encontraremos las respuesta en este post donde habla de porque no se deben usar las zapatillas con ruedas como si fuese un calzado diario sino mas bien como un juguete. Existen muchos modelos de estas zapatillas, con una rueda, con dos  ruedas, con la posibilidad de esconder la rueda, pero todas producen el mismo efecto.

El Concejo General de Podólogos, pide a los centro educativos de infantil y primaria no permitan ir a los niños con zapatillas con ruedas, ante los problemas que puede ocasionar su uso, después de que un estudio haya demostrado de que aumenta la carga en el antepié y la presión media sobre el talón.

Esta Institución ha lanzado esa recomendación tras un estudio de la Universidad Miguel Hernandéz de Elche (Alicante) que ha analizado el impacto en el pie de este tipo de calzado, conocido como «heelys», tras constatar que un 11% de los alumnos de infantil y primaria van al cole en alguna ocasión con éstas zapatillas.

Esto hace que los menores pasen mas de 8 horas al día con este calzado en muchos casos, cuando para Roberto Pascual, autor del estudio, «esto no es un calzado, sino un juguete», y no debería de usarse mas de una o dos horas  a la semana.

En su estudio analizaron a 100 niños de entre 2 y 8 años de edad, y vieron que a largo plazo pueden zapatillas-con-una-o-dos-ruedasocasionar problemas derivados de su peso, de la altura del tacón, de la falta de flexibilidad y del propio ruedín y su inestabilidad. El elemento mas crítico es la altura del tacón, ya que la diferencia entre algunos modelos de zapatillas con rueda y sin rueda puede ser de hasta 5 cm. Los estudios científicos demuestran que cuando un  individuo esta descalzado en el suelo el 75% del peso lo soporta el talón y el 25 % lo soporta el antepié.

Pero a medida que la altura del tacón aumenta, los porcentajes varían y con un tacón de 4 cm de alto, el talón ya solo soporta el 50% del peso y la otra mitad lo hace el antepié.

Y esto puede tener consecuencias en problemas de crecimiento,  enfermedades de Freiberg o metatarsalgias así como el acortamiento a largo plazo de la cadena muscular posterior y su relación con las talalgias, como la enfermedad de Sever, y el desarrollo de pie plano que no evoluciona de forma fisiológica a partir de los 8 años de edad.

COMO SI LLEVARAN TACONES DE 4 A 5 CM DE ALTO

En el caso de las zapatillas con ruedines han visto que la carga en el antepié, aumenta un 20% con el uso del calzado respecto a un niño descalzo, y hasta un 40% cuando el niño va calzado con ruedas frente a un niño descalzo, lo que hace que la sobrecarga del antepié sea «comparable al uso de forma constante a un tacón de 4 a 5 cm de alto.

¿Se imagina  a su hij@ acudiendo al colegio con un tacón de 5 cm todos los días? Este traslado de la carga del talón al antepié supone una alteración de la propiocepción, información que recibe el organismo de las alteraciones nerviosas de la planta del pie. Al trasladarse carga al antepié, cuando caminan estos niños huyen del apoyo del talón y cargan en el antepié.

Como consecuencia, los huesos del talón no reciben tampoco como respuesta del cerebro la orden de que tiene que desarrollar para contrarrestar la fuerzas reactivas del suelo disminuidas o ausentes en estos casos, y eso hace que los huesos del talón se desarrollen menos y el niño tenga un talón mas estrecho, que a largo plazo le puede provocar consecuencias negativas.

Del mismo modo, han visto también que la presión sobre el talón es entre 1,5 y 2,7 veces superior y el peso del cazado mas del doble que el de un calzado deportivo normal.

MENOS ZONA DE APOYO

 Ademas de por el tacón y por el peso, el tercer problema viene por la inestabilidad que provoca la propia zapatillas con ruedasrueda al reducir la zona de apoyo, y en los escolares en lo que utilizan estas zapatillas se ha observado una reducción media de la superficie de apoyo de 8 centímetros cuadrados.

Esto no significa que se vaya a producir esguinces ni roturas, pero si implica una pisada anómala, comprobable tanto de forma visual como objetiva por medio de cualquier sistema de presiones o inercias.

Esta inestabilidad también se produce en lo patines de línea, pero según Pascual, «el patinaje compensa esto con algunas ventajas como coordinación, equilibrio y desarrollo motor, mientras que con estas zapatillas de ruedines no hay ninguna ventaja en uso diarios».

Según el pediatra José María Carmona, en su blog, nos cuenta que después de estas navidades, uno de los juguetes estrellas fueron las zapatillas con ruedas. Y comenta que ha visto hasta cinco niñas casualmente todas niñas) con la muñeca rota como consecuencia de caídas por usar estas zapatillas. Al hablar con sus compañeros de traumatología, le confirmaron que no era casualidad y que ellos estaban viendo prácticamente a diario lesiones causadas por caídas por estas zapatillas.

Según José María Carmona, el caso de las zapatillas con ruedas es muy similar al uso del tacatá, es decir. es dejarle a nuestros hijos un «motor de alta cilindrada sin tener permiso para conducir». Les ponemos las zapatillas sin ser consciente de los posibles peligros que entrañan.

Hoy en día la mayoría de los niños que patinan, lo hacen con protecciones (coderas, muñequeras, rodilleras y cascos). Sin embargo, la mayoria de los niños que utilizan estas zapatillas lo hacen sin ellas, esto esta provocando un aumento del número de lesiones. Estos zapatos comenzaron a comercializarse en EE. UU. en el 2000 y en el 2007 se publicó en Pediatrics un estudio que advertía sobre el peligro de usar estas zapatillas.

En este estudio se observó:

  • Las lesiones eran mas frecuentes en niñas
  • Que la edad promedio de lesiones eran 10 años
  • La fractura de muñeca era la mas frecuente, pero también se observaron fractura de brazos, luxaciones de codo, lesiones en los tobillos, en el pie y la pierna
  • El 20% de los niños lesionados sufría el accidente la primera vez que los usaba
  • Ninguno de los niños que consultaron, llevaba puesto las protecciones

Zapatos-con-ruedas

Como conclusión de este post, podemos decir que las zapatillas con ruedas no son buenas para nuestros pies, por lo que se recomienda el uso moderado de las mismas, dejándolo para usos esporádicos de 2 a 3 veces por semanas y solo un par de horas al día.

También recomendamos utilizar las protecciones adecuadas, casco, muñequearas, coderas y rodilleras ya que debemos considerara estas zapatillas como patines y de esta manera evitamos lesiones graves.

Fuentes: Cuidar mi bebe, José María Carmona Ponce, medico especialista en pediatría. Nota del Concejo General de Podólogos.

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