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Fascitis plantar: Qué es y como se manifiesta.

¿Qué es la fascitis plantar?

¿Como se manifiesta?

La fascitis plantar, consiste en la inflamación de la fascia plantar, una banda del tejido elástico que se extiende desde el calcáneo hasta la zona metatarsal, situada delante de los dedos. Esta estructura tiene una función esencial en el caminar, pues es una de las principales responsable de mantener el aro plantar, absorber y devolver la energía que se produce cuando el pie impacta contra el suelo. Además se encarga de proteger los metatarsianos evitando un exceso de flexión en los dedos.

Esta lesión es la mas común entre los deportistas y suele producirse sobre todo en corredores o en jugadores de baloncesto por tener que hacer largas carreras. Este trastorno se produce de forma habitual en pacientes jóvenes y deportistas. En aquellos que no practican deporte con asiduidad suele presentarse a partir de los 45 años.

Porque se produce la fascitis plantar?

La fascitis plantar se debe a la reiteración de correr unido a una mala pisada en una superficie dura e uniforme, también puede ser causada por un pie cavo, un pie vago o un exceso de curvación que provoca la inflamación de la “fascia”. Otras posibles causas de este trastorno son la debilidad muscular, la mala sujeción del calzado o el aumento repentino de la actividad física o del peso.

Causas

  • Un trabajo que requiera estar de pie por períodos largos de tiempo.
  • Pobres mecánicas del pie, pie plano o con mucho arco.
  • Sobrepeso, esto pone presión adicional sobre la fascia.
  • Gemelos rígidos que limitan la flexibilidad de su rodilla
  • Un incremento agresivo en tu carga de entrenamiento.
  • La artritis puede causar inflamación en los tendones en la planta del pie.
  • La diabetes incrementa el riesgo, ya que como diabético tienes menor flujo sanguíneo hacia tus pies.
  • Zapatos gastados o de mala calidad.

Como identificarlo?

  • Un dolor agudo en el lado interno de la planta de tu pie o de tu tobillo que se puede expandir hasta el arco de tu pie.
  • Dolor de talón cuando despiertas, cuando te pones de pie o cuando subes escaleras.
  • Dolor de talón después de largos periodos de pie o después de levantarse.
  • Dolor del talón después, pero no durante el ejercicio.
  • Leve hinchazón en su talón

El síntoma principal de esta esta lesión es el dolor que se produce en la zona interna del talón, la parte en la que se inserta la fascia plantar  y que suele manifestarse mas intensamente por las mañanas debido a la rigidez matutina de la fascia, que por la noche se acorta. El dolor suele ir acompañado de hinchazón, enrojecimiento y sensibilidad en la parte inferior del talón.

En el caso de los deportistas el dolor solo aparecerá por las mañanas y tras la practica de actividades deportivas por lo que, en general podrá seguir realizando la actividad.

Prevención y tratamiento

En cuanto el paciente comience a tener los primeros síntomas, probablemente aquellos asociados a  la base del talón, se recomienda acudir lo antes posible a un especialista, pues es posible que si no se trata la fascitis se vaya cronificando hasta el punto de que el paciente se vea obligado a limitar la practica deportiva e incluso el andar de forma normal.

El diagnóstico se realiza mediante la historia clínica y la exploración física del paciente. A través de éste exámen se determina la fase en la que se encuentra la fascitis. Para ello se realiza un estudio de la marcha  y se valora si la inflamación de la fascia esta relacionada con la forma de pisar. Después de detectar el problema concreto de la pisada del paciente el podólogo le prescribe una plantilla personalizada que podrá adaptar perfectamente a su calzado. Las plantillas no son solo para proteges la estructura del pie, sino para preservar el equilibrio de todo el cuerpo.

Las plantillas personalizadas permiten liberar la fascia y el paciente puede retomar la actividad con menos posibilidad de recaída. Con el uso de plantillas se pueden resolver muchos de los casos de fascitis plantar.

Para aliviar el dolor y la inflamación, el tratamiento inicial suele consistir en la combinación de anti-inflamatorios con diferentes tratamientos de fisioterapia dirigidos a aliviar la inflamación de la fascia plantar en la fase aguda de este trastorno.

Fuente consultada: Podoactiva

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¿Callo o papiloma? Como identificarlos

En este post vamos a explicar las diferencias entre un callo y un papiloma, como identificar cada uno y que tratamiento seguir. Ante cualquier duda consulta con un podólogo, es él único profesional sanitario dedicado exclusivamente al diagnóstico y trastornos de las afecciones y deformidades del pie.

¿Que es un callo (heloma)?

Los callos son capas de piel engrosadas causadas por la repetitiva presión o fricción del calzado. Estas durezas se pueden formar en la parte de arriba o en un lado del pié. La mayoría de las veces es causado por algún calzado que no ajusta bien al pie, por lo que al rozar forma el callo. Los callos o hiperqueratosis por roces son más frecuentes en pacientes de edad media o mayores. También en deportistas que traumatizan los pies de forma repetida (corredores, tenistas). Con la forma de caminar con determinados calzados, se altera la estática del pie de forma que aparecen zonas que producen mas roce o mayor presión, en la que la piel se “defiende” haciéndoselo mas gruesa. Ni los callos ni las callosidades son afecciones graves, mejoran con  el tratamiento adecuado y no deben causar problema a largo plazo.

¿Que es un papiloma (verruga plantar)?

Un papiloma plantar es una verruga plantar que no crece hacia afuera porque se aplasta al caminar. Las verrugas están causadas por el virus del papiloma humano, de los cuales existen muchos diferentes. Los papilomas plantares son mucho mas frecuentes en la infancia y en la juventud que en pacientes mayores. Ya que aparecen con la bajada de defensas del organismo y los niños son mas propensos a ellos. Son lesiones pequeñas que aparecen en la planta de los pies y tienen la apariencia de una coliflor, pueden tener pequeñas manchas negras en su superficie. Debido a la presión que ejerce el cuerpo sobre la planta de los pies, puede formases una dureza de la piel sobre la verruga. Esta clase de verrugas suele crecer hacia adentro del pie, poseen unas raíces que a medida que pasa el tiempo, mas se implantan en la piel, causando más dolor, por eso es importante detectarlo a tiempo.

¿Cómo los identificamos?

La presión del dolor no es un signo del que permite diferenciar un callo de un papiloma, ya que los dos pueden doler. La presencia de pequeños puntos oscuros en la lesión, tampoco nos permite identificar que es, aunque es mas común que estos puntos oscuros aparezcan en los papilomas. Estos puntos son pequeñas hemorragias que se producen en la superficie de la piel: en el caso de los papilomas se debe a la presencia de papilas (de ahí su nombre) y en los callos por la presión que ejerce la piel también se puede apreciar.

Como identificar un callo o heloma

  • La piel esta endurecida y gruesa
  • La piel puede ser escamosa y seca
  • Las zonas afectadas pueden ser dolorosas si aplicas presión directamente en la herida.
  • Los callos suelen presenciar un punto central llamado nécleo, el cual es el mas profundo y origen del dolor.

Como identificar un papiloma

  • verruga-plantarEl papiloma interrumpe las pequeñas lineas que tiene la piel (dermatoglifos son las lineas de las huellas dactilares) es decir, las huellas dactilares circundan la lesión
  • Los papilomas tienden a causa dolor cuando aplicas presión a los lados de la lesión mas que directamente. Se trata de un dolor agudo el cual es molesto a modo de pinchazo.

 

Tratamiento:

Para tratar los callos, si es causado por algún calzado que no ajusta bien hay que intentar cambiarlo. Si esto no basta, consulta con el podólogo para realizar una quiropodia, ésta es un tratamiento que consiste en la eliminación de las durezas y/o callocidades. En el caso de los papilomas o verrugas plantares, serecomienda el tratamiento para prevenir la propagación o la recurrencia del mismo. Existen diferentes tratamientos. Para la eliminación de los papilomas se necesitan varias sesiones, de esta manera queda eliminado completamente. Todos estos tratamientos los realiza el podólogo, ante cualquier duda pide cita en nuestra clínica

 

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¿Que es una tendinitis?

¿Que es una tendinitis?

El termino tendinitis corresponde a la inflamación de un tendón en la que se producen micro-roturas y áreas de necrosis, la estructura fibrosa que une el músculo con el hueso. Esta inflamación puede ir acompañada de una hinchazón del tendón. La tendinitis suele ser una patología crónica que tiene una alta tasa de reincidencia una vez que se produce en el paciente y que provoca dolor y aumento de sensibilidad alrededor de la articulación.

El principal motivo por el que surge es como consecuencia de una sobrecarga muscular o por una lesión. Sin embargo también puede producirse debido al desarrollo de otra patología o por la edad, ya que con el envejecimiento los tendones van perdiendo elasticidad y se puede producir la degeneración del tendón.

Las tendinitis se pueden producir en cualquier tendón que hay en el cuerpo. Las áreas mas comunes que suelen apareces esta lesión son: los hombros, los talones, los codos y las muñecas entre otras.

En los últimos años la prevalencia de la tendinitis a aumentado debido a que se realiza más actividad deportiva de esfuerzo. Esto causa que algunos músculos se fortalezcan más que otros y desemboquen en que los tendones se debiliten. Esta patología también es muy frecuente en algunos trabajos en los que se empleen movimientos repetitivos y de fuerza.

Existen además situaciones que pueden predisponer a que aparezcan tendinitis. Estos son los  pequeños traumatismos que se repiten con frecuencia e intensidad o ejercicios y movimientos bruscos que no se ejecutan con frecuencia. Todo esto puede provocar que se desencadenen lesiones que predispongan a la tendinitis.

¿Como se manifiesta una tendintis?  Las principales manifestaciones de esa patología son el dolor y la sensibilidad en la movilización del tendón, estos síntomas se agudizan en las zonas más cercanas a las articulaciones. La intensificación e incremento del malestar y el dolor con el movimiento o la realización de alguna actividad, así como dolor durante la noche.

No curar bien una tendinitis puede llevar a que se produzcan problemas a largo plazo. Si la inflamación se prolonga durante mucho tiempo aumenta el riesgo de posibles lesiones y de posibles roturas. Además si no se sigue el tratamiento y las recomendaciones del medico los síntomas de la tendinitis pueden reaparecer.

Para prevenir esta patologías, algunos especialistas aconsejan algunas recomendaciones como:

  • Cuando realice una actividad deportiva es recomendable hacer un buen calentamiento antes de comenzar con el ejercicio de impacto.
  • Evitar movimientos repetidos que puedan sobrecargar el tronco superior y el inferior.
  • Cuando se hacen prácticas deportivas basadas en repeticiones se aconseja alternar estas series con periodos de descanso y recuperación.
  • Ejercitar todo los grupos musculares para mantener la flexibilidad y la fortaleza.
  • Mantener una buena hidratación.

Se observa con mayor frecuencia en la parte superior del cuerpo: Tendinitis de hombro (tendinitis del manguito de los rotadores), tenidinitis de codo (epicondilitis lateral – conocida como codo de tenista- y  epicondilitis media – conocida como codo de golfista-) y tendinitis de mano y muñeca.

 

Mediante un examen físico en el que se localiza la zona afectada guiándose por el dolor, la hinchazón y el calor en la piel que recubre el área sensible, podemos dar un diagnostico. No son necesarias pruebas radiológicas, que solo se realizan para descartar otras patologías. Los síntomas de las tendinistis puede mejorar con el tratamiento y el reposo.

Los tratamientos que se utilizan pretenden reducir y aliviar el dolor de la zona afectada. La principal recomendación es hacer reposo para relajar el tendón afectado y ayudar a recuperarse. En algunos casos si la tendinitis es grave se puede inmovilizar la zona para garantizar que el reposo se realice. En algunos casos se puede aplicar frío en la zona afectada. También se puede combinar el reposo con tratamientos farmacológicos, siempre recetados por su medico. La intervención de un fisioterapeuta es necesaria para fortalecer el área y garantizar que el tendón esta recuperado, así evitamos y prevenimos futuras lesiones.

Fuente consultada: cuidate plus.

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Ciática

En un post anterior hemos hablado del dolor de lumbago o lumbalgia,  cuando este dolor se desplaza hacia abajo, recorriendo la parte trasera de la pierna hasta llegar al pie se denomina ciática, que se debe a la compresión, inflamación o irritación del nervio ciático. La causa mas frecuente de ciática es la hernia discal.

La ciática es un conjunto de síntomas,  en vez de un diagnóstico propiamente dicho. La ciática es un termino general utilizado para explicar un conjunto de síntomas relacionado con el nervio ciático. Técnicamente se refiere al dolor causado por la comprensión o irritación de uno o más de los nervios que salen de la parte inferior de la columna vertebral y que comprenden el nervio ciático mayor.  El nervio ciático es el que se distribuye por los músculos posteriores del muslo, de la pierna y de la piel de esta, es la terminación del plexo sacro y el más  grueso del cuerpo.

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Síntomas de la ciática

La ciática con frecuencia es caracterizada por la presencia de uno o más de los siguientes síntomas:

  1. Debilidad, adormecimiento o dificultad para mover la pierna o el pié.
  2. Quemazón u hormigueo que baja por la pierna.
  3. Dolor que se agudiza al sentarse.
  4. Dolor constante en una nalga o en una sola pierna (rara vez puede presentarse en ambas piernas)
  5. Dolor punzante que puede hacerse difícil caminar o ponerse de pie.

El dolor de la ciática puede variar desde infrecuente o irritante hasta constante o debilitador. Los síntomas específicos de la ciática también varían mucho en cuanto al tipo de síntomas, el lugar afectado y su gravedad, todo depende de la afección causante de la ciática. Aunque los síntomas pueden ser muy dolorosos, rara vez pueden causar daños permanentes en el nervio.

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La ciática es causada generalmente por la compresión de los nervios lumbares o nervios sacro, con menor frecuencia por la compresión del nervio ciático en si. Cuando el dolor es causado por la compresión de una raíz nerviosa dorsal (base) se considera una radiculopatía lumbar, de una hernia de disco vertebral (hernia de disco intervertebral) o de la rugosidad, la ampliación o perdida de alineación de las vértebras (espondilolistesis) o discos degenerados. La ciática debido a la compresión de una raíz nerviosa es la mas común de todas.

Tratamientos

Para tratar el dolor de la ciática existen diferentes tratamientos, cada uno de estos funcionan de forma diferente en los pacientes. Siempre que se comience un tratamiento debe ser enfocado por un profesional de la salud.

En muchos casos cuando el dolor es  intenso, es necesario un tratamiento más estructurado o  someterse a una cirugía.

  • Calor o hielo: Muchas veces cuando el dolor no es muy agudo utilizar compresas de calor o hielo ayudan a aliviar el dolor de la pierna. Este tratamiento puede aplicarse cada dos horas, por un máximo de 15 minutos, ya sea calor o frió o alternos.
  • Ejercicios fisioterapéuticos: Además de los tratamientos ya expuestos, existen tratamientos alternativos que pueden ayudar a aliviar el dolor a algunos pacientes, estos tratamientos son: manipulación manual o fisioterapia (siempre realizadas por un profesional de la salud), acupuntura o masoterapia. Con la manipulación manual, se pueden hacer ajustes vertebrales que tiene como objetivo proporcionar una mejor alineación vertebral, la cual ayuda a aliviar la afecciones subyacentes que puede generar la ciática. La acupuntura, esta centrada en la filosofía de alcanzar  y mantener el bienestar por medio del libre flujo de la energía. La masoterapia, ciertas formas de masoterapia han demostrado tener varios beneficios para el dolor de espalda, entre ellos una mejora de la circulación sanguínea, la relajación muscular y la liberación de endorfinas (los analgésicos naturales del cuerpo)

 

Luego del inicial alivio del dolor, se recomienda seguir un programa de ejercicios y fisioterapia para la ciática, para aliviar el dolor y prevenir o reducir al mínimo cualquier dolor ciático persistente.

Para finalizar este post, podemos decir que los ejercicios de fisioterapia, que comprenden el fortalecimiento, el estiramiento y el acondicionamiento aeróbico, forman el eje central de casi todos los tratamientos de la ciática. Cuando los pacientes realizan un programa regular de ejercicios aeróbicos, de estiramiento y fortalecimiento, pueden recuperarse mas rápido del dolor ciático y son menos propensos a sufrir futuros ataques de ciática. Los ejercicios específicos dependerán de la afección médica de fondo causante del dolor ciático, así como de otras varios factores, tales como el nivel del dolor del paciente y su estado físico en general.

Ya sabes,  cuando tengan dolor ciático consulta con tu medico y acude a tu fisioterapeuta de confianza quien tartara de aliviar el dolor.

Fuentes consultadas: www.spine-health.com

 

 

 

 

 

 

 

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¿Cuando acudir al Logopeda?

¿Sabes cuando acudir al logopeda? 

En este post daremos algunas pautas de cuando acudir con tu hijo al logopeda. En muchos casos una intervención logopédica temprana puede evitar que se instauren patrones y hábitos incorrectos de los trastornos del lenguaje en los niños. El objetivo de estas intervenciones es dar respuesta a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los niños lo mas pronto posible.

Los trastornos del lenguaje engloban una multitud de aspectos que pasan por cuestiones como la compresión, la producción, la gestualidad, la socialización o el habla de los niños. Para identificar posible anomalías es necesario conocer el proceso de adquisición normal del lenguaje y sus diversas etapas.

Hay que distinguir con claridad entre los distintos componentes afectados en los trastornes del lenguaje, como el habla, la gramática o el vocabulario y los proceses como la comprensión o la expresión, según explica Victor Acosta (presidente de la asociación Española de Logopedia, Foniatría y Audiología). De ahí la importancia del diagnóstico diferencial que tiene que realizar un profesionla acreditado.

Los hitos del desarrollo oral (expresivo y compresivo)

Conocer las etapas del desarrollo del lenguajes en los niños ayudará a los padres a identificar posibles anomalías o retrasos. A continuación explicaremos los principales aspectos que deben observar los padres en los niños.

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De 0 a 3 meses: 

  • Se calla o sonríe cuando le hablan.
  • Se sobresalta con los ruidos fuertes
  • Parece reconocer su voz, se calla si esta llorando al reconocer la voz.
  • Chupa con mayor o menor fuerza en respuesta al sonido.
  • Hace sonidos de placer como gorjeos o arrullos.
  • Llora de distintas manera dependiendo de sus necesidades.
  • Sonríe cuando se ve

De 3 a 6 meses:

  • Mueve los ojos en la dirección de los sonidos
  • Responde a los cambios en el tono de voz.
  • Presta atención a los juguetes que emiten sonido
  • Presta atención a la música
  • El balbuceo del niño se parece mas al habla y contiene muchos sonidos distintos incluyendo p, b,m.
  • Expresa alegrías o enojos con la voz
  • Emite sonidos y gorjeos cuando esta solo o cuando juega con alguien.

De 6 a 12 meses

  • Disfruta los juegos infantiles sencillos que contiene rimas y canciones acompañados de gestos manuales y faciales.
  • Se vuelve y mira en la dirección de los sonidos
  • Presta atención cuando se le habla
  • Reconoce los nombre de objetos comunes “taza”, “zapato”, “juego”.
  • Empieza a responder a preguntas y mandatos como por ejemplo: ¿Quieres más?
  • El balbuceo del niño contiene grupos de sonidos cortos y largos, como “tata”, ” bibibi“.
  • Usa el habla y los sonidos par atraer o mantener la atención sin tener que llorar.
  • Imita distintos sonidos del habla.
  • Usa una o dos palabras como: “mamá”, “papá”, “no”, “agua”, aunque no suenen muy claras.

A los 12 meses:

  • Comprende la palabra “NO”, y responde cuando le decimos “dame”.
  • Presta atención a su nombre.
  • Hace emisiones fonética bisílabas.
  • Emite sonidos, juega y señala con el índice lo que quiere.

Durante este periodo (primer año y medio de edad), los bebes emplean estrategias cada vez mas sofisticadas para comunicarse. De los llantos pasan a las sonrisas como reclamos, los gorjeos, la anticipación gestual ante los primeros juegos y el juego con los sonidos a través de secuencias sonoras. Estas incluyen primero a las vocales, después el uso de consonantes y mas tarde la combinación de ambos. Si al año y medio el bebe solo usa vocales es un primer síntoma de que algo no va bien

A los 18 meses:

  • Cumple órdenes verbales simples.
  • Crea oraciones de dos palabras.
  • Utiliza patrones de entonación para preguntar.

Esta etapa es muy importante porque los niños ya comienzan a usar palabras. A esta edad emplean varias palabras y comienzan las combinaciones de dos palabras que constituyen ya los inicios de la sintaxis. La falta de combinación de palabras es un marcador clínico claro de que el niño es candidato a sufrir un trastorno del lenguaje.

A los 2 años:

  • Cumple órdenes verbales complejas
  • Identifica todos los objetos comunes
  • Crea oraciones de mas de dos palabras.
  • Usa su nombre.

A los 4 años:

  • Comprende las “acciones”.
  • Conoce la función de los objetos
  • Denomina imágenes en libros o dibujos.
  • Cuenta hasta 10 de memoria

La etapa entre los 2 y los 4 años es la etapa de explosión lingüística en la que se emplean cada vez mas vocabulario y que permite que de un mes ara otro los niños puedan aprender a realizar oraciones simples (sujeto, verbo y objeto)

A partir de los 4 años la construcción del lenguaje oral es mas desarrollada y a los 5 años ya existe una complejidad que le permite contar experiencias y narrar pequeñas historias.

A los 6 años:

  • Cumple todo tipo de órdenes
  • Emite todos los sonidos correctamente.

Los problemas en el lenguaje pueden ser síntomas secundarios de diversos trastornos, como los Trastornos Generalizados del Desarrollo (Sindrome Aspeger, Autismo, sindrome de rett…) Trastorno Específico del Lenguaje o por un deficit auditivo entre otros casos, pero existe un grupo de niños que a lo largo de su crecimiento normal pueden presentar problemas específicos de adquisición del lenguaje o un retraso simple del lenguaje y por lo general sale a la luz cuando el niño comienza su aprendizaje de lectura. El ultimo caso es el mas común que generalmente se detectan tarde y la controversia es cuando comenzar con el tratamiento.

Los trastornos del lenguaje son dinámico y pueden mejorar o empeorar o resultan ser falsos positivos pero “esperar es una mala política”.

Por ello es importante una intervención precoz o temprana con independencia de la edad del niño siempre que existan retrasos, por ejemplo en el habla, pues esperara la momento de la lectura complica el pronostico.

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En la mayoría de los casos, los padres acuden a la consulta del logopeda por problemas articulatorias en el habla. Estos problemas pueden tener una base neurológica u orgánico (como una disfunción o una anomalía cerebral en la región asociada al habla) o bien defectos físicos en los órganos periféricos como la lengua, la mandíbula o los dientes. Cuando el componente no es orgánico se hablaría de dislalias. Estos trastornos funcionales se derivan de aspectos por una mala coordinación de los órganos que intervienen mala respiración, tensiones o nervios. Todos estos aspectos tiene un mejor pronostico y se recuperar bien.

Los trastornos del habla se dividen a grandes rasgos en los articulatorios de fácil detección basados en problemas como la pronunciación (ejemplo, el niño dice “cado” en vez de “carro”) y aquellos que pasan mas inadvertidos en los que no hay problemas de articulación pero en los que el niño habla mal. En este ultimo caso se pueden sustituir fonemas (el niño dice “tole” en vez de “cole”) se cambian sonidos y se asimilan sonidos que pueden afectar a sílabas o palabras (“chocholate” en vez de chocolate) o según la posición del fonema este se pronuncia o no (“catillo” en vez de castillo)

Tratamientos

Es muy Importante que el niño este en un ambiente adecuado en el colegio, que su profesor actue y emprenda actividades que ayudan a corregir el problema, también en casa se debe seguir con el apoyo al niño a través de una corrección adecuada que puede ser pautada por su logopeda.

Todos los tratamientos del lenguaje son largos y hay que verificar el avance del niño. Es un tratamiento lento pero progresivo. En muchos caso cuando los padres ya ven resultados positivos, rápidamente abandonan el tratamiento lo que da lugar a que los problemas se vuelvan a presentar.

Es muy difícil establecer un patrón de actuación, puesto que todo depende del problema y del niño, pero existen casos en los que el trastorno del habla funcional (dislalias) se puede corregir en dos o tres sesiones semanales durante dos o tres meses y despues hacer un seguimiento cada mes durante un tiempo para asegurarse de que no ha vuelto a reincidir en el problema.

Para mas informacion Ver también:  Terapia Miofuncional

Fuente consultada: Infosalud (explicaciones de Victor Acosta presidente de la asociación Española de Logopedia, Foniatría y Audiología)

 

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Reflexología podal

¿Sabes que es la reflexología podal?

Antes que nada, para introducirnos en el tema, explicaremos los orígenes de la reflexología:

Es una reflexologia-podal-egipto-300x158técnica milenaria con orígenes en la antigua China, Egipto y en las tribus de los indios Cherokees de Estados Unidos. En la medicina tradicional china, se considera al ser humano una manifestación energética donde cada parte está conectada con el todo. Los egipcios descubrieron que había partes y órganos del cuerpo que tenían actos reflejos en la planta de los pies y al estimular cada uno de estos puntos se producía una sensación de alivio, se han encontrado papiros egipcios que datan del 2000 a. de C. donde se muestra la aplicación de masajes en la planta de los pies y manos. Los indios Cherokees han dado siempre una gran importancia  a los pies, estos aplicaban masajes a la planta de los pies como parte de una ceremonia sagrada pues creían que los pies al ser nuestro contacto con la tierra formaban también parte de la energía que fluye de ella.

La reflexología moderna nace a principio del siglo XX, de los trabajos del médico William Fitzhgerald, que observó que la aplicación de masajes en determinadas partes de los pies y manos provocan efectos anestésicos en otras partes del cuerpo. Con estos descubrimientos, estableció que el cuerpo humano se halla atravesado, en sentido longitudinal por diez meridianos, cinco en cada mitad del cuerpo, sugiriendo que existe una relación directa entre las diferentes áreas y los distintos órganos del cuerpo. La masajista estadounidense Eunice Inhgam desarrollo esto posteriormente, experimento y documento con sus pacientes la aplicación de presión en determinadas zonas del pie, es decir trazando áreas reflejas en el pie que se corresponden con el cuerpo entero.

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A partir de aquí podemos decir que la “reflexología podal es una terapia manual basada en la estimulación de los puntos sobre los pies denominada zonas de reflejos”. Supone la aplicación de un masaje manual que aplica presión en determinados puntos de los pies para producir efectos benéficos en las distintas partes del cuerpo y una mejora en la salud general. La reflexología aplicada en los pies es una terapia que nos puede ayudar tanto a prevenir diferentes síntomas y dolencias como para conseguir un equilibrio físico y metal.

Los beneficios que se pueden conseguir con la reflexología podal pueden ser:

  • Relajante
  • Alivia el estrés
  • Activa la circulación sanguínea
  • Afloja las contracturas
  • Mejora la calidad del sueño
  • Activa el sistema inmunológico
  • Favorece mecanismo de depuración y eliminación de toxinas
  • Equilibra los distintos sistemas

 

La reflexología forma parte de medicinas alternativas y o complementarias, que no solo trabaja o considera la parte física de nuestro organismo, puesto que se basa en una concepción holística del ser humano, valorando así las emociones y pensamiento de los pacientes y la importancia de estos factores tanto en el origen de la enfermedad o patología como en el proceso curativo.

Al hablar de la parte terapéutica del masaje, debe quedar muy claro que la reflexología no sustituye al médico, sino que lo acompaña.

Fuente Consultada: Reflexologia Podal Web.

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¿Que es una quiropodia?

Hoy vamos a hablar de lo que es una quiropodia, ya que a menudo muchos de nuestros pacientes nos preguntan ¿que es una quiropodia?

Una quiropodia es un tratamiento podólogico que consiste en la eliminación de las durezas (hiperqueratosis), callocidas (helomas) y alteraciones en las uñas (cortes y fresado) de los pies con el fin de eliminar dolencias provocadas por la presión de los mismos contra los zapatos. La piel se endurece y engrosa por un exceso de presión y fricción del pie. Un calzado inapropiado o deformaciones en las articulaciones son causa de estas alteraciones de la piel.

¿Porque es importante hacerse una quiropodia?

Es importante seguir los consejos de vuestro podólogo porque con la quiropodia, vamos a evitar lesiones mucho mas graves como ulceraciones que pueden provocar mucho dolor que en algunos casos nos impide poder caminar. Ademas se pueden producir complicaciones graves derivadas de la confluencia con enfermedades sistémicas como la diabetes.

INTERVENCIONES MAS COMUNES:

  • Limpieza de durezas/hiperqueratosis (callos) Estos se producen por el roce del calzado, por llevar el pie cerrado o debido a una alteración de la pisada. ¿Porque salen la hiperqueratosis? Cuando hay una agresión externa o un exceso de presión en zonas localizadas el cuerpo genera queratina creando capas mas gruesas en la piel que al tiempo se convierten en hiperqueratosis. Tras detectar la hiperqueratosis, procedemos a una quiropodia, es un tratamientos completamente indoloro, pues se trata de elimina tejido inerte.
  • Uñas. Existen diferentes tipos de uñas dependiendo del grosor de las mismas y de la forma que van variando en el tiempo según la genética de cada persona. Sin embargo el tipo de calzado que se utilice , la higiene o  la actividad física que realice hacen que evolucione de una u otra manera provocando en algunos casos problemas de dolor. Una de las afecciones mas comunes son las uñas encarnadas. A través de la quiropodia se realiza un corte de la uña que genera el dolor evitando así la inflamación y posibles afecciones.

Es importante que visites al podologo por lo menos una vez al año, cuida tus pies. En caso de presentar algunas de los problemas antes mencionados (durezas, callosidades, alteraciones de las uñas) no dudes en pedir una cita en nuestra clínica, estaremos encantados de atenderte y poder dar solución a tus problemas.

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Lumbago ó lumbalgia

¿Has hecho un sobre esfuerzo físico o has tenido una mala postura…y por eso tienes un dolor en la parte inferior de la espalada? Entonces podemos decir que tienes lumbago consecuencias de estos malos hábitos.

¿Que es el lumbago?

El lumbago o lumbalgia es un dolor más o menos intenso en la parte baja de la espalda osea en la región lumbar de la espalda. El dolor puede ser agudo (de inicio brusco e intenso) o crónico, si dura más de tres meses. El lumbago aparece con frecuencia en gente joven cuyo trabajo requiere un esfuerzo físico, pero no es infrecuentes en personas mayores.  La lumbalgia es un termino que indica el dolor de espalda, causado por un síndrome músculo-esquelético es decir, trastornos relacionados con estas vértebras y las estructuras de los tejidos blandos como músculos, ligamentos nervios y discos intervertebrales.

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¿Cuales son las cusas del lumbago?

Se origina por distintas causas y formas, siendo la mas común el sobre esfuerzo físico y las malas posturas. Aunque en la mayoría de los casos no es posible definir cual es la causa exacta del dolor de espalda. En otros casos, con frecuencia otros pacientes pueden sufrir una hernia discal o una osteoporosis (disminución de la calificación de los huesos) y en raras ocasiones una lesión esquelética provocada por un tumor o una infección. Generalmente las personas mas jóvenes (entre 30 y 60 años) son más propensas a tener dolores de espalda por una distensión muscular lumbar o disminución del espacio intervertebral, como por ejemplo una hernia discal lumbar o discartrosis.

Síntomas de la lumbalgia

La lumbalgia puede manifestarte mediante cualquier combinación de los siguientes síntomas:

  • Dolor en la región lumbar, que en ocasiones irradia hacia las nalgas, la parte posterior de los muslos y la ingle, el dolor empeora con el movimiento. Rara vez llega debajo de la rodilla.
  • Limitación en la movilidad e la columna, especialmente al inclinarse hacia adelante o hacia atras.
  • Contractura de los músculos que rodean la columna, provocando rigidez de la espalda.
  • Cuando existe dolor y contractura, la espalda puede inclinarse hacia un lado provocando un cambio de postura (posición antiálgica).
  • El dolor a veces se acompaña de una sensación de hormigueo o pérdida de sensibilidad en la región lumbar, las nalgas o en las piernas.
  • Espasmos musculares que pueden ser graves.
  • Área localizada que es dolorosa a la palpación.

 

Una de las causas más comunes de la lumbalgia aguda es la distensión de un ligamento o de un de músculo de la espalda. Al levantar algo pesado, torcerse o realizar un movimiento brusco puede producirse un estiramiento de los músculos o ligamentos o producirse un desgarro microscópico. El grado de dolor de una distensión muscular puede variar de una molestia leve a un dolor fuerte e incapacitante, según el grado de la distensión y de los espamos musculares lumbares causado por la lesión. Las distensiones de la espalda con frecuencia se curan por si solos con la ayuda de alguna combinación de descanso, aplicación de hielo o calor, anti-inflamatorios, estiramientos leves y progresivos y ejercicios para la parte inferior de la espalda.

La lumbalgiua se puede clasificar en:

  1. Aguda, si dura menos de 6 semanas
  2. Subaguda, si dura entre seis semanas y tres meses
  3. Crónica, si dura mas de tres meses

Para poder tratar el lumbago, primero debemos clasificar el tipo de dolor. Para un lumbago agudo resulta beneficioso la administración de antiinflamatorios no asteroides y mantenerse activo. También resulta beneficioso la manipulación de la columna, por fisioterapeutas. Para tratar un lumbago crónico, son beneficios los ejercicios de fortalecimiento de la musculatura de la espalda y la higiene postural. El ejercicios, también son beneficios los analgésicos y los anti inflamatorios no esteroides, tratar los puntos de gatillos y la manipulación de la columna. Los ejercicios de pilates o fisiopilates se ve una  mejoría sintomática del dolor lumbar y prevención de futuras lesiones. Evitar el reposo,  como así también las sobrecargas en la espalda, no agacharse doblando la espalda.

La evolución es buena siempre y cuando la persona permanezca activa y reciba un tratamiento adecuando en faces temprana del cuadro. Esta demostrado que una musculatura lumbar y abdominal débil aumenta el riesgo de sufrir lumbago, por lo que se recomienda un ejercicio moderado encaminado a fortalecer dicha musculatura.

Cuida tu cuerpo, realiza ejercicio físico a diario, ya sea media hora caminando o algún deporte, esto ayudara a mantenerte en forma, fortalecer musculatura y evitar asi posibles dolores musculares, como la lumbalgia o cervicalgia.

 

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Dislalias

¿Que son las dislalias?

Las dislalias son alteraciones en la articulación de algún o  algunos fonemas bien por su omisión  o distorsión de algunos sonidos concretos del habla, o por la sustitución de estos por otros de forma improcedente, en personas que no presentan patologías del sistema nervioso ni en los órganos fonoarticulatorios a nivel anatómico. La dislalia Infantil, pronunciación alterada de los niños, es un trastorno en la articulación de los fonemas. Es el trastorno mas común en los niños, el mas conocido y el mas difícil de identificar. Suele presentarse entre los tres y los cinco años con alteraciones en la articulación de los fonemas.

Los niñ@ que presentan dislalias en su habla, presentan una presencia de errores en la articulación de sonidos del habla (sustitución, distorsión, omisión o adición) al principio, en medio o al final de las palabras tanto en su lenguaje coloquial como en repetición de esos sonidos cuando se le dan un modelo de palabra que lo contenga. Suelen tener mas de cuatro años. No Existe evidencia ni diagnostico de hipoacusia, trastornos neurológicos, deficiencia mental ni cambio idiomático.

¿Como se diagnostica la dislalia?

A un niño se le diagnostica dislalia cuando se nota que es incapaz de pronunciar correctamente los sonidos del habla, que son vistos como normales según su edad y desarrollo. Un niño con dislalia suele sustituir un sonido por otro o no pronunciar consonantes. Por ejemplo: dice mai en lugar de míaz o tes en lugar de tres.

Cuando el bebe empieza a hablar, lo hace emitiendo primero los sonidos mas fáciles como el de la m o la bebe-hablandop. Estos sonidos son fundamentales para decir mamá o papá, palabras que no le supondrán un gran esfuerzo siempre que reciba la estimulación adecuada. A partir de este momento el bebe comenzara a pronunciar sonidos cada vez más difíciles, lo que exigirá mas esfuerzo de los músculos y órganos fonadores. Es habitual que las primeras palabras del bebe entre el 8º y 18 º meses de edad,  presenten errores de pronunciación. El bebe dirá aua cuando pida agua o pete cuando quiera el chupete. Los bebes simplificarán el sonido para que les resulte mas fácil pronunciarlos. Sin embargo, a medida que el bebe va madurando, va adquiriendo mas habilidad en la articulación, su pronunciación será mas fluida. Cuando este proceso no se realiza con normalidad, se puede hablar de dislalias.

Tipos de dislalias infantiles.

Existen muchas clasificaciones de la dislalias infantil: dislalias evolutiva o fisiológica,  orgánicas, audiógenas o funcionales. Realizaremos una pequeña descripción de cada tipo de dislalia.

  • Dislalia evolutiva o fisiológica: Para articular correctamente los fonemas de un idioma se precisa una madurez cerebral y del aparato fonoarticulador. Hay una frace en el desarrollo del lenguaje en la que el niñ@ no articula o distorsiona algunos fonemas, a esto se le llama dilalia evolutiva. Normalmente desaparece con el tiempo y nunca deben ser intervenidos antes de los cuatro años, sobre toro /r/ y sinfones. Suelen producir cierta angustia en algunos padres que creen ver en ellas un síntoma de retraso y se les debe aconsejar que hablen claro a su hij@, abandonando los patrones de persistencia del lenguaje infantil. La mejor intervencion es convencer a la familia para que dejen esos malos hábitos.
  • Dislalias audiógenas se caracterizan por dificultades originales pro problemas auditivos. el niño se siente incapaz de pronunciar bien el fonema porque no oye bien, confunde fonemas que ofrezcan alguna semejanza al no poseer una correcta discriminación auditiva. El deficiente auditivo presenta otras alteraciones del lenguaje, fundamentalmente de la voz y el estudio de su audiometría nos dará la pauta sobre la posible adaptación de una prótesis o implante. La intervención ira encaminada principalmente a aumentar su discriminación auditiva mejorar su voz o corregir los fonemas alterados e implantar los inexistentes.
  • Dislalia orgánica, hace que el niño tenga disficultades para determinados fonemas por problemas orgánicos.  Se presenta en los niños cuando presentan alteraciones en las neuronas cerebrales, cuando tiene alguna malformación o anomalias en los órganos del aparato fonador.
  • La dislalia funcional, es la mas frecuente y se caracteriza por un mal funcionamiento de los órganos articulatorios. Estos no están realizando correctamente la función de articular un fonema a pesar de no existir ninguna causa de tipo orgánica. Sus factores etiológicos pueden ser:
  1. Falta de control en la psicomotricidad fina. La articulación del lenguaje requiere una gran habilidad motora. Prueba de ello es que aquellos fonemas que precisan un mayo control de los órganos articulatorios, especialmente de la lengua, son los últimos que aparecen /l/ /r/ /r/ y sinfones. Esta habilidad puede estar poco desarrollada por falta de estimulación y hábitos que perduran mas allá de la edad correspondiente como una alimentación pastosa y/o uso del chupete prolongado entre otros factores.
  2. Déficit de la discirminación auditiva. El niñ@ no decodifica correctamente los elementos fonémicos de su idioma y no percibe diferenciaciones fonológicas del tipo sordo/sonoro, dental/verbal, oclusivo/fricativo, etc, produciendo errores en la imitación oral.
  3. errores perceptivos e imposibilidad de imitación de movimientos.
  4. Estimulación  lingüística deficitaria. Ello explica la frecuencia de dislalias en los niñ@s de ambientes socioculturales deprivados, abandonados, en situación de bilinguismo, etc
  5. De tipo psicológico: sobreprotección,  traumas, etc que hacen persistir  modelos articulatorios infantiles.
  6. Deficiencia intelectual: las dislalias son un problema añadido a los del lenguaje del niño@ deficiente. Su corrección hay que plantearla a mas largo plazo, es mas lenta y estará condicionada por su capacidad de discriminación auditiva y su habilidad motora.

En resumen cuando nos referimos a la dislalia habitualmente se refiere a la dislalia funcional y los tipo de errores mas frecuentes son: sustitución, distorsión, omisión o adición.

Fuentes consultadas. guiadepsicologia.com, delogopedia.com.

 

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Síndrome de respiración bucal

El síndrome de respiración bucal, ya sea por obstrucción o por habito, produce varias alteraciones en el aparato estomatognático que afecta al niño tanto estética, funcional como psiquicamente. Algo aparentemente tan inocente como respirar por la boca puede ocasionar bastantes problemas en la salud infantil

El hombre nace condicionado para respirara por la nariz y alimentarse por la boca, al romperse ese mecanismo fisiológico se afecta el crecimiento y desarrollo, no solo facial sino general. La respiración bucal se considera normal solo cuando se realiza bajo esfuerzos físicos muy grandes.

Un niño que tiene una respiración bucal produce alteraciones fisiológicas que puede afectar progresivamente su desarrollo físico y psíquico.  Su detección y corrección depende básicamente de la intervención temprana de un equipo multidisciplinario (pediatra, logopeda, otorrinolaringólogo y odontólogo). Algunos niños desarrollas conductas inadecuadas que afectan al desarrollo bucodental. Cuando los hábitos negativos persisten,pueden ocasionar alteraciones óticas, maxilofaciales y casos graves de maloclución (mal alineamiento de los dientes o a la manera en la que los dientes superiores e inferiores encajan entre si) asi como alteraciones del habla (dislalia)

Los que respiran por la boca por obstrucción, son aquellos que presentan desviación del tabique nasal, cometes agrandados, inflamación crónicas y/o congestión de la mucosa faríngea, alergias hipertrofia amigdalina. Esto puede provocar ciertas alteraciones del sueño como el Sindrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS)

Los que respiran por la boca por costumbre mantiene esta forma de respiración aunque se le haya eliminado el obstáculo que los obliga a  hacerlo. Este mal hábito prolongado en el tiempo puede acarrear alteraciones anatómicas, como un labios superior hipotónico y acortado que no les permiten un cierre bilabial completo.

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Los síntomas que pueden tener los niños que tiene respiración bucal son los siguientes:

  • Tos seca
  • Tos nocturna
  • Incapacidad respiratoria
  • Apnea obstructiva del sueño
  • Trastornos en el desarrollo macizo facial (paladar estrecho y hundido, mandíbula elongada)
  • Deglución atípica
  • Dientes mal implantados
  • Sinusitis, otitis, trastornos de audición, disfonía

EFECTOS

  • Los efectos inmediatos de la respiración bucal consisten en la introducción de aire frío, seco y adenoidescargado de polvo en la faringe. Se pierden las funciones de calentamiento, humedificacion y filtrado del aire que entra por la nariz, con el consiguiente incremento de la irritación de la mucosa faríngea siendo pobre la cantidad de oxígeno que pasa por la sangre. En estos niños se obnserva una ligera anemia, hipoglobulinemia y ligera leucocitosis, pérdida de peso y a menudo tórax aplastado. En el aparato circulatorio se presentan se presentan trastornos funcionales, palpitaciones, soplos y variación de la tensión arterial ademas de la disminución intelectual, como así tambien alteración de la audición el olfato y el gusto. Se producen repetidas adenoiditis y faringitis agudas o crónicas
  • Los efectos a largo plazo de la respiración en bucal en el macizo nasomaxilar son mas complejas y de mayor alcance. Desde que se abre la boca, la lengua desciende y pierde contacto con el maxilar, lo que influye en el crecimiento de éste, la tensión de los músculos maxilofaciles varia produciendo una serie de alteraciones en la función muscular que incide en la posición de la mandíbula.

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Cuanto mas temprano sea su detección y corregida la causa mas facilitada sera su reeducacion. Cuanto mas tarde se realice su diagnostico, mas síntomas del síndrome de respiración bucal tendrá. Por lo tanto es importante que ante cualquier duda de de los síntomas antes mencionado acuda a su pediatra, quien sera el encargado de orientar y acompañar a las familias en el seguimiento y tratamiento de estos niños y también el encargado de organizar las demás consultas con los otros especialistas , logopeda, otorrinolaringólogo y odontólogo.

Cada especialista interviene en su campo de trabajo, el otorrinolaringologo trata el despeje de las vías respiratorias, el ortodoncista modifica la estructura bucal para una correcta respiración a través de aparatos (fijos o móviles).

En el caso del tratamiento logopédico, se utiliza la terapia de Trabajo Respiratorio Global y Terapia Miofuncional Orofacial (de la que ya hemos hablado en un post anterior con fecha 12 de agosto de 2016).

Trabajo respiratorios global: terapia por medio de ejercicios pasivos y activos y de una terapia de reentrenamiento psíquico y físico tratan de modificar el patrón respiratorio y la postura.

respiracion

Terapia miofuncional orofacial: corrige el desequilibrio muscular orofacial dado por respiración bucal, posición de labios y lengua en reposo y en deglución incorrectos, referidos a problemas oclusales y de habla.

Si creer que tu niñ@ tiene algunos de los síntomas antes mencionado, no dudes en consultar con tu pediatra y así saldrás de dudas. También puedes pedir una cita en nuestra clínica “Fisioterapia Playamar” con nuestra logopeda, quien podrá asesorarte en el tratamiento a seguir para evitar el Síndrome de Respiración Bucal.

 

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